Dissertações/Teses

2024
Dissertações
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  • FLORIVAL COSTA JUNIOR
  • AVALIAÇÃO DOS PARÂMETROS SALIVARES DE INDIVÍDUOS SUBMETIDOS À FOTOBIOMODULAÇÃO LASER PARA O TRATAMENTO DE ALTERAÇÕES NO PALADAR E OLFATO INDUZIDAS POR COVID-19

  • Orientador : CLARA MONICA FIGUEREDO DE LIMA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • EDUARDO MARTINEZ MARTINEZ
  • CAROLINA CINCURÁ BARRETO
  • CLARA MONICA FIGUEREDO DE LIMA
  • EZEQUIEL BATISTA DO NASCIMENTO
  • Data: 05/03/2024

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  • Introdução: Saliva é um fluido de origem glandular que reveste a superfície bucal e possui propriedades físico-químicas. Com a pandemia da COVID-19 surgiram diversos efeitos relacionados ao vírus SARS-CoV-2, como sequelas sensoriais. Para tratar um vírus altamente contagioso que se espalha através de gotículas salivares de indivíduos infectados, há interesse em estudar mais os parâmetros salivares em pacientes submetidos à fotobiomodulação laser para tratar essas alterações. Objetivo: Avaliar os parâmetros salivares de indivíduos submetidos à fotobiomodulação laser para o tratamento de alterações no paladar e olfato induzidas por COVID-19. Metodologia: Um estudo clínico piloto no qual tivemos grupos de pacientes com alterações de paladar e olfato diagnosticados com COVID-19 há mais de 30 dias, e de forma aleatória e cega os participantes foram direcionados aos grupos. Foram avaliados índices que determinaram as funções gustativas e olfativas, os parâmetros salivares e tratamento com laser de baixa potência em sessões semanais durante 05 semanas. Resultados: Os dados analisados mostraram que a idade média dos participantes foram de 36 anos, sendo a maior representação do sexo feminino em relação ao sexo masculino. Testes de paladar e olfato expressos como média ± erro padrão médio (EPM). Avaliação dos parâmetros salivares antes dos pacientes terem sido submetidos ao tratamento com fotobiomodulação e na análise a interpretação do resultado foi que não teve diferença significantes entre os grupos. Já após os pacientes teres sido submetidos ao tratamento com a fotobiomodulação não mostraram diferenças significantes porém mostrou diferença no efeito do tempo do fluxo salivar no grupo que recebeu o laser oral. Conclusão: Portanto, a saliva não está associada as alterações de paladar e olfato em pacientes infectados pela COVID-19, e o tratamento de fotobiomodulação não interfere nos parâmetros salivares: fluxo salivar, pH e capacidade tampão. O que propus é a segurança do uso do laser, demonstrando um método seguro de tratamento.


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  • Introduction: Saliva is a glandular fluid with specific physical and chemical properties that coats the mouth cavity. The coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic led to various SARS-CoV-2-related effects, including sensory sequelae. Studying the salivary parameters of patients with these sequelae treated with photobiomodulation is crucial for improving treatment approaches for this highly contagious virus which spreads through salivary droplets. Objective: This study aimed to assess the salivary parameters of individuals with COVID-19-induced taste and smell dysfunctions treated with photobiomodulation. Method: A pilot clinical study was conducted with blinded participants diagnosed with COVID-19 and experiencing taste and smell dysfunctions for more than 30 days. They were randomly allocated to different groups. The study evaluated taste and smell functions using established indices, measured salivary parameters, and administered weekly sessions of low-power laser treatment for five weeks. Results: Data analysis revealed an average participant age of 36 years, with a higher prevalence of female participants. Taste and smell results were expressed as mean ± mean standard error. Pre-treatment salivary parameters showed no significant differences between groups. Following photobiomodulatio therapy, no significant differences were observed, except for a positive effect on salivary flow in the treated group. Conclusion: In COVID-19 patients, saliva was not associated with taste and smell dysfunctions. Additionally, photobiomodulation treatment did not affect salivary flow, pH, or buffering capacity. Therefore, while this study suggests photobiomodulation as a safe treatment option, further research is needed to determine its effectiveness in improving taste and smell functions.

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  • HERMINIO ASEVEDO NETO
  • PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DA HANSENÍASE, OCORRÊNCIA DE INCAPACIDADES FÍSICAS ASSOCIADAS À EXPRESSÃO DA ENZIMA ENOLASE NEURÔNIO-ESPECÍFICA

  • Orientador : SEBASTIAO RODRIGO FERREIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • MÁRCIO BEZERRA SANTOS
  • Ana Laura Grossi de Oliveira
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • SEBASTIAO RODRIGO FERREIRA
  • Data: 26/03/2024

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  • A hanseníase é uma doença crônica infectocontagiosa configurada como um importante problema de saúde pública atual, endêmica em todos os continentes e com maior expressão em áreas tropicais. O Brasil ocupa o segundo lugar no ranking de países com maior número absoluto de casos, sendo que há destaque para maior notificação de casos nos estados do Nordeste e a distribuição da doença no território é heterogênea. O município de Teixeira de Freitas apresenta taxa média de 32 novos casos por ano e a taxa de detecção geral revela que este também é um território endêmico, o que suscita olhares específicos do ponto de vista clínico e epidemiológico. Frente a isso, a presente pesquisa teve como objetivo identificar o perfil epidemiológico e distribuição espacial da hanseníase no município de Teixeira de Freitas, e analisar a relação de danos neurológicos e incapacidades físicas decorrentes da doença com a expressão da prteína Enolase neurônio-específica (NSE) no soro e saliva de pacientes ao final do tratamento. As abordagens para alcançar os objetivos foram realizados um levantamento epidemiológico retrospectivo a partir de dados secundários registrados nos prontuários disponíveis no Centro de Testagem e Aconselhamento de Teixeira de Freitas (CTA); e um estudo exploratório transversal, incluindo 21 pacientes com diagnóstico de hanseníase tratados no CTA do município no período de agosto de 2023 a novembro de 2023. No estudo de expressão da NSE, foram incluídos pacientes cujo tratamento contra hanseníase tivesse sido finalizado há mais de 1 ano e excluídos aqueles com doenças neurodegenerativas. As habilidades de execução de atividades motoras foram aferidas por meio dos questionários QuickDASH, formado por 11 questões, pontuadas em escala Likerk e cuja pontuação final indica deficiência funcional. Amostras de saliva e soro foram coletadas dos pacientes participantes da pesquisa a fim de avaliar a atividade de marcador de dano neural na doença. O levantamento epidemiológico demonstrou predomínio de casos em indivíduos do sexo masculino, concentrados em faixa etária inferior aos dados demonstrados nos estudos a nível estadual, houve maior espectro da forma dimorfa da doença e ocorrência em 37 dos 69 bairros da cidade, predominantemente na zona Leste. O município ocupa a 4ª posição na ordem de prevalência dos casos da Bahia. Verificou-se que o questionário QuickDASH é ferramenta diagnóstica acessível e rápida na prática clínica da atenção à saúde, e há potencial de empregar o marcador biológico da Enolase para identificação de incapacidade em pacientes com hanseníase decorrente ao dano neural. A concentração da doença em áreas marcadas por desigualdades sociais e falta de acesso aos serviços de saúde ressalta a urgência de medidas que visem não apenas o tratamento dos casos já diagnosticados, mas também a prevenção e o diagnóstico precoce. É crucial que as políticas de saúde sejam adaptadas para atender às necessidades específicas da população afetada, levando em consideração questões de gênero, acesso aos serviços de saúde e condições socioeconômicas


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  • Leprosy is a chronic infectious disease configured as an important current public health problem, endemic inall continents and with greater expression in tropical areas. The Brazil occupies second place in the ranking of countries with the highest absolute number of cases, with greater notification of cases in the Northeast states and the distribution of the disease in the territory is heterogeneous. The municipality of Teixeira de Freitas has an average rate of 32 new cases per year and the general detection rate reveals that this is also an endemic territory, which raises specific considerations from a clinical and epidemiological point of view. In view of this, the present research aimed to identify the epidemiological profile and spatial distribution of leprosy in the municipality of Teixeira de Freitas, and to analyze the relation of neurological damage and physical disabilities resulting from the disease and its relationship with the protein expression neuronspecific enolase (NSE) at the serum and saliva of patients at the end of treatment. The approaches to achieving the objectives were a retrospective epidemiological survey based on secondary data recorded in the medical records available at the Teixeira de Freitas Testing and Counseling Center (CTA); and a crosssectional exploratory study, including 21 patients diagnosed with leprosy treated at the city's CTA from August 2023 to November 2023. In the NSE expression study, patients whose leprosy treatment had been completed more than 1 year ago were included. year and excluded those with neurodegenerative diseases. The abilities to perform motor activities were measured using the QuickDASH questionnaires, consisting of 11 questions, scored on a Likerk scale and whose final score indicates functional deficiency. Saliva and serum samples were collected from patients participating in the research in order to evaluate the activity of markers of neural damage in the disease. The epidemiological survey demonstrated a predominance of cases in male individuals, concentrated in an age group younger than the data demonstrated in studies at state level, there was a greater spectrum of the dimorphic form of the disease and occurrence in 37 of the 69 neighborhoods of the city, predominantly in the East zone. The municipality occupies the 4th position in the order of prevalence of cases in Bahia. It was found that the QuickDASH questionnaire is an accessible and quick diagnostic tool in clinical health care practice, and there is potential to use the Enolase biological marker to identify disability in patients with leprosy resulting from neural damage. The concentration of the disease in areas marked by social inequalities and lack of access to health services highlights the urgency of measures aimed not only at treating already diagnosed cases, but also at prevention and early diagnosis. It is crucial that health policies are adapted to meet the specific needs of the affected population, taking into account issues of gender, access to health services and socioeconomic conditions.

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  • VANESSA VIEIRA LACERDA MENEZES
  • PERFIL DE MEDIADORES INFLAMATÓRIOS SALIVARES ASSOCIADOS À FOTOBIOMODULAÇÃO APLICADA AO TRATAMENTO DE DISTÚRBIOS ORONASAIS DECORRENTES DA COVID-19

  • Orientador : HAYANA RAMOS LIMA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • EZEQUIEL BATISTA DO NASCIMENTO
  • HAYANA RAMOS LIMA
  • IUKARY OLIVEIRA TAKENAMI
  • MANOELA CARRERA
  • Data: 28/03/2024

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  • As alterações de paladar e olfato (APO) como sequelas da COVID-19 são um problema de saúde relevante que afetam a qualidade de vida dos pacientes, sem que haja tratamentos e protocolos reconhecidos que solucionem essas condições. A fisiopatologia das APO ainda não são conhecidas, mas especula-se que a manutenção de inflamação crônica contribua para a persistência desses sintomas. Neste estudo, procuramos avaliar a fotobiomodulação (PBM) como uma possibilidade terapêutica para controle das alterações de paladar e olfato decorrentes da COVID-19. Nós também avaliamos se a PBM interfere no perfil dos mediadores inflamatórios salivares. Para tanto, 23 indivíduos com APO foram alocados em 3 grupos, de acordo como o protocolo terapêutico (oral-PBM, n=11; nasal-PBM, n=8; e sham, n=5), além de dez indivíduos sem queixas de alterações de olfato e paladar, que formaram o grupo controle. Os pacientes dos grupos oral-PBM e nasal-PBM foram tratados com terapia de fotobiomodulação (PBMT), no comprimento de onda 810nm, com diferentes protocolos, em 10 sessões clínicas, aplicadas em intervalo mínimo de 48h, enquanto no grupo sham foi feita a simulação da aplicação do laser. As alterações de paladar e olfato (mensuradas através do teste olfatório de Connecticut, CCCRC e do teste de paladar adaptado de Mueller) foram caracterizadas ao início do tratamento e após a 5ª e 10º sessões de PBM, quando também se procedeu a coleta de saliva para identificação dos mediadores inflamatórios. Observamos uma expressão aumentada de MPO, IL-1β, IL-8 e IL-10 na saliva de pacientes com APO em relação ao grupo controle. Ainda, verificamos que a PBM interferiu na percepção de paladar e olfato dos pacientes com distúrbios oronasais decorrentes da COVID-19, mas não alterou significativamente a concentração de NO, MPO, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 e TNF-α na saliva após 10 sessões de PBM, independentemente do protocolo adotado. Esses resultados indicam que a PBM é uma terapia promissora para controle de APO, contudo, os mecanismos que levam à melhora clínica dos pacientes não estão associados a alterações no perfil de mediadores inflamatórios na saliva.


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  • Taste and smell disturbances (TSD) as sequelae of COVID-19 are a relevant health problem that affect patients' quality of life, without any effective treatments or protocols to mitigate these conditions. The pathophysiology of APO is not yet known, but it is speculated that the maintenance of chronic inflammation might contribute to the persistence of these symptoms. In this study, we sought to evaluate photobiomodulation (PBM) as a therapeutic possibility for controlling changes in taste and smell resulting from COVID-19. We also evaluated whether PBM interferes with the profile of salivary inflammatory mediators. Then, 23 individuals with APO were allocated into 3 groups, according to the therapeutic protocol (oral-PBM, n=11; nasal-PBM, n=8; and sham, n=5); additionally, ten individuals without complaints of disturbances in smell and taste, were enrolled as a control group. Patients in the oral-PBM and nasal-PBM groups were treated with photobiomodulation therapy (PBMT), at a wavelength of 810nm, with different protocols, in 10 clinical sessions, applied at a minimum interval of 48h, while in the sham group, the laser application was simulated. Disturbances in taste and smell (measured using the Connecticut olfactory test, CCCRC and the adapted Mueller taste test) were characterized at the beginning of treatment and after the 5th and 10th PBM sessions, when saliva was also collected for identification of inflammatory mediators. We observed an increased expression of MPO, IL-1β, IL-8 and IL-10 in the saliva of patients with TSD compared to the control group. Furthermore, we found that PBM interfered with the perception of taste and smell in patients with oronasal disorders resulting from COVID-19, but did not significantly change the concentration of NO, MPO, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 and TNF-α in saliva after 10 PBM sessions, regardless of the protocol adopted. These results indicate that PBM is a promising therapy for controlling TSD, however, the mechanisms that lead to clinical improvement in patients are not associated with changes in the profile of inflammatory mediators in saliva.

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  • SARAH TAVARES FAGUNDES BECKER
  • Perfil epidemiológico dos casos de dengue notificados em Eunápolis, Bahia: 2017/2023 

  • Orientador : DELIO JOSE MORA AMADOR JUNIOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • DELIO JOSE MORA AMADOR JUNIOR
  • ELFANY REIS DO NASCIMENTO LOPES
  • JOAO BATISTA LOPES DA SILVA
  • JORGE LUIZ FORTUNA
  • LUANNA CHACARA PIRES
  • Data: 03/04/2024

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  • Introdução: A dengue é uma arbovirose de ampla relevância no Brasil e no mundo e que causa importante impacto em termos de morbimortalidade. A partir do estudo das notificações é possível traçar um perfil epidemiológico e descrever o impacto da dengue de modo a auxiliar nas análises acerca da realidade municipal. Objetivos: caracterizar o perfil epidemiológico dos casos notificados da dengue e avaliar o impacto das alterações nos padrões pluviométricos e a eficácia das políticas públicas no combate ao vetor no município de Eunápolis-Bahia entre os anos 2017 e 2023. Método: Foi realizado um estudo ecológico de corte transversal com dados de residentes de Eunápolis, Bahia, registrados no Sistema de Informação de Agravos e Notificação. Resultados: Com base no período de estudo, o coeficiente médio de incidência foi de 765,62 por 100.000 habitantes, houve uma taxa de crescimento de notificações de aproximadamente, 439,38%, um crescimento significativo durante o período analisado (p<0,05). A taxa de crescimento médio das notificações por dengue, considerando todos os anos avaliados, foi de 40,04%. Esses dados evidenciam uma taxa de crescimento acelerado, no qual a taxa de crescimento médio da incidência foi de 27,47%. O teste de qui-quadrado ou teste exato de Fisher revelou uma diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) entre os anos avaliados (2017 a 2023) em relação à associação com diversas variáveis, tais como hospitalização, sexo, raça/cor, escolaridade, evolução, confirmação/descarte e classificação do agravo, doenças pré-existentes e sinais clínicos. Os dados climatológicos de precipitação e temperatura foram obtidos do Instituto Nacional de Meteorologia, para verificação da aderência à distribuição normal aplicou-se o teste Shapiro Wilk (p>0,05). No período avaliado, a temperatura média compensada variou entre 20,07 e 28,18 ℃, (média 24,14 ± 0,23 °C). Já a precipitação variou de 8,4 a 421,9 mm (média 81,26 ± 9,71 mm). O índice de infestação predial (IIP) variou entre 0,3-1,7%.  Além disso, buscou-se comparar a oscilação das notificações por dengue durante o período da pandemia de COVID-19. Conclusão: Os achados deste estudo elucidam o perfil epidemiológico da dengue em EunápolisBA, ainda com lacunas de informação causadas pela subnotificação. 


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  • Introduction: Dengue is an arbovirus of wide relevance in Brazil and around the world and which causes an important impact in terms of morbidity and mortality. From the study of notifications, it is possible to draw an epidemiological profile and describe the impact of dengue in order to assist in analyzes of the municipal reality. Objectives: characterize the epidemiological profile of reported dengue cases and evaluate the impact of changes in rainfall patterns and the effectiveness of public policies in combating the vector in the municipality of Eunápolis-Bahia between 2017 and 2023. Method: An ecological study was carried out cross-sectional study with data from residents of Eunápolis, Bahia, registered in the Disease Information and Notification System. Results: Based on the study period, the average incidence coefficient was 765.62 per 100,000 inhabitants, there was a growth rate of notifications of approximately 439.38%, a significant growth during the analyzed period (p<0. 05). The average growth rate of dengue notifications, considering all years evaluated, was 40.04%. These data show an accelerated growth rate, in which the average incidence growth rate was 27.47%. The chi-square test or Fisher's exact test revealed a statistically significant difference (p < 0.05) between the years evaluated (2017 to 2023) in relation to the association with several variables, such as hospitalization, sex, race/color, education, evolution, confirmation/ruling out and classification of the condition, pre-existing diseases and clinical signs. The climatological data on precipitation and temperature were obtained from the National Institute of Meteorology, to verify adherence to the normal distribution, the Shapiro Wilk test was applied (p>0.05). During the evaluated period, the average compensated temperature varied between 20.07 and 28.18 ℃, (average 24.14 ± 0.23 °C). Precipitation varied from 8.4 to 421.9 mm (average 81.26 ± 9.71 mm). The building infestation index (IIP) varied between 0.3-1.7%. Furthermore, we sought to compare the fluctuation in dengue notifications during the period of the COVID-19 pandemic. Conclusion: The findings of this study elucidate the epidemiological profile of dengue in Eunápolis-BA, even with information gaps caused by underreporting. 

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  • LAILA CHEIBUB COSTA RODRIGUES
  • ASPECTOS CLÍNICOS E EVOLUTIVOS DE PACIENTES INTERNADOS COM COVID-19 EM TEIXEIRA DE FREITAS-BA 

  • Orientador : DELIO JOSE MORA AMADOR JUNIOR
  • MEMBROS DA BANCA :
  • CLARA MONICA FIGUEREDO DE LIMA
  • DELIO JOSE MORA AMADOR JUNIOR
  • ERIKA MARIA SAMPAIO ROCHA
  • LUIZ HENRIQUE SANTOS GUIMARAES
  • ULISSES LOPES GUERRA PEREIRA SOBRINHO
  • Data: 08/04/2024

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  • Com elevada taxa de transmissibilidade, a pandemia de COVID-19 apresentou alta morbimortalidade em um curto período, desafiando a prática clínica quanto ao tratamento eficaz e seguro em todo o mundo. Desde o início da pandemia, diferentes terapias medicamentosas foram testadas nas diferentes etapas da infecção por SARS-CoV-2. Das quais, a metilprednisolona - um potente esteroide anti-inflamatório, e o tocilizumabe - um anticorpo monoclonal anti-interleucina 6 (IL-6) reduziram as mortes e o tempo de internação em ensaios clínicos. O objetivo do estudo foi analisar os aspectos clínicos evolutivos e o desempenho de corticoides e tocilizumabe em pacientes internados com COVID-19. Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo em pacientes com COVID-19 internados no Hospital Sobrasa de Teixeira de Freitas - Bahia.  Os prontuários médicos foram revisados a fim de obter os dados demográficos e clínico-evolutivos mais relevantes. Os dados foram tabulados no Microsoft® Excel e analisados no programa Stat View for Windows, SPSS v.12 e Graphpad Prism v.5. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal do Sul da Bahia. No período de março de 2020 a maio de 2021 foram incluídos 530 pacientes, dos quais 354 (66,79%) eram homens e 176 (33,21%) mulheres, numa faixa etária predominante entre a 3ª e 5ª décadas de vida, e uma média de 54,37 ± 11,3 anos. No que se refere aos sinais e sintomas, 519 (97,92%) foram sintomáticos e a maioria apresentou tosse 378 (71,32%), dispneia 294 (55,47%), febre 321 (60,57%) e mialgia 129 (24,34%). Duzentos e oitenta e um (53%) pacientes apresentaram uma ou mais comorbidades, das quais, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus estiveram presentes em 192 (36,23%) e 103 (19,43%) casos, respectivamente. Quanto ao diagnóstico, 302 (56,98%) pacientes realizaram o RT-PCR, 33 (6,23%) o teste rápido TR-antígeno, 11 (2,08%) o teste TR-anticorpo para SARS-COV 2 e sete (1,32%) testes sorológicos para SARS-CoV-2 (ELISA, CLIA ou imunofluorescência). O diagnóstico da infecção a partir de critérios clínicos e epidemiológicos foi evidenciado em 177 (33,4%) casos. Em relação ao tempo de internação na enfermaria, 374 (70,57%) estiveram internados por menos de 5 dias, 146 (27,55%) entre 5 a 10 dias e 10 (1,89%) por 10 dias ou mais. Dos 31 (5,85%) pacientes admitidos no Centro de Terapia Intensiva, 11 (35,48%) permaneceram internados por menos de 5 dias, 13 (41,94%) entre 5 e 10 dias e sete (22,58%) por mais de 10 dias. Durante a internação, 232 (43,77%) pacientes fizeram uso de suporte ventilatório, destes, 186 (80,17%) utilizaram apenas cateter nasal e 12 (5,17%) foram intubados. A tomografia computadorizada foi realizada em 506 (95,47%) pacientes, dos quais 243 (48%) possuíam entre 25-50% de comprometimento pulmonar, 180 (35,57%) valores maiores que 50% e 83 (16,04%) valores menores que 25%. No total, 523 (98,68%) pacientes fizeram uso de corticoides, dos quais, 328 (61,89%) utilizaram metilprednisolona, 77 (14,53%) dexametasona, 19 (3,58%) prednisolona e 11 (2,08%) prednisona. O tocilizumabe foi prescrito em 94 (17,74%) casos. O uso isolado ou a associação de antimicrobianos foi observado em 63 (13,37%) casos. Referente ao tempo de internação, dos pacientes que fizeram uso somente de corticoide, 237 (55,34%) permaneceram por menos de 5 dias, 173 (40,33%) entre 5 e 10 dias, e 19 (4,33%) por mais de 10 dias. Dos que durante a internação utilizaram corticoides e tocilizumabe, 38 (41,30%) permaneceram por menos que 5 dias, 49 (53,26%) entre 5-10 dias, e 5 (5,43%) por mais de 10 dias. O suporte ventilatório foi necessário em 180 (41,96%) pacientes que utilizaram apenas corticoide, e em 48 (52,1%) pacientes que utilizaram de corticoide e tocilizumabe. Quanto aos testes laboratoriais, o grupo que utilizou a associação de corticoide e tocilizumabe apresentou maior índice de Proteína C-reativa (138 vs. 81,9), lactato desidrogenase (379,6 vs. 341,2) e ferritina (1134,1 vs. 852,3), na admissão, em comparação ao grupo que utilizou somente corticoide (p<0,001). Em relação à evolução clínica, 509 (96,04%) se recuperaram e tiveram alta médica e hospitalar, 6 (1,13%) vieram a óbito e 12 (2,26%) foram transferidos para hospitais de campanha ou municípios vizinhos. A sobrevida dos pacientes do estudo foi significativamente associada com o uso de metilprednisolona tanto pela análise uni (p=0,41) quanto pela multivariada (p=0,36). A ampliação dos conhecimentos relativos à prática clínica e a compreensão do potencial terapêutico dos corticoides e tocilizumabe nos indivíduos infectados são relevantes para tomadas de decisões no âmbito hospitalar, bem como a adoção de medidas de saúde pública que minimizem os impactos da doença. 


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  • With a high transmissibility rate, the COVID-19 pandemic presented high morbidity and mortality in a short period, challenging clinical practice regarding effective and safe treatment around the world. Since the beginning of the pandemic, different drug therapies have been tested at different stages of SARS-CoV-2 infection. Of which, Methylprednisolone - a potent anti-inflammatory steroid, and Tocilizumab - an antiinterleukin 6 (IL-6) monoclonal antibody, reduced deaths and length of stay in clinical trials. The objective of the study was to analyze the clinical evolution and performance of corticosteroids and Tocilizumab in patients hospitalized with COVID-19. A retrospective cohort study was carried out on patients with COVID19 admitted to Hospital Sobrasa de Teixeira de Freitas - Bahia. Medical records were reviewed in order to obtain the most relevant demographic and clinical-evolutionary data. Data were tabulated in Microsoft® Excel and analyzed in IBM SPSS Statistics 21. For descriptive analyses, absolute or relative frequencies were used with 95% confidence intervals. The test was used to verify the associations of proportions in the different categories of the variables analyzed. The study was approved by the Human Research Ethics Committee of the Federal University of Southern Bahia, under protocol number 63275922.4.0000.8467. From March 2020 to May 2021, 530 patients were included, of which 354 (66.79%) were men and 176 (33.21%) women, in a predominant age group between the 3rd and 5th decades of life, and an average of 54.37 ± 11.3 years. Regarding signs and symptoms, 519 (97.92%) were symptomatic and the majority presented cough 378 (71.32%), dyspnea 294 (55.47%), fever 321 (60.57%) and myalgia 129 (24.34%). Two hundred and eighty-one (53%) patients presented one or more comorbidities, of which systemic arterial hypertension and diabetes mellitus were present in 192 (36.23%) and 103 (19.43%) cases, respectively. Regarding diagnosis, 302 (56.98%) patients underwent the RT-PCR, 33 (6.23%) the rapid TR-antigen test, 11 (2.08%) the TRantibody test for SARS-COV 2 and seven (1.32%) the serological test for SARS-COV 2 (ELISA, CLIA or immunofluorescence). The diagnosis of infection based on clinical and epidemiological criteria was demonstrated in 177 (33.4%) patients. Regarding the length of stay in the ward, 374 (70.57%) were hospitalized for less than 5 days, 146 (27.55%) between 5 and 10 days and 10 (1.89%) for 10 days or more. Of the 31 (5.85%) patients admitted to the Intensive Care Center, 11 (35.48%) remained hospitalized for less than 5 days, 13 (41.94%) between 5 and 10 days and seven (22.58% ) for more than 10 days. During hospitalization, 232 (43.77%) patients used ventilatory support, of these, 186 (80.17%) used only a nasal catheter and 12 (5.17%) were intubated. Computed tomography was performed in 506 (95.47%) patients, of which 243 (48%) had between 25-50% pulmonary involvement, 180 (35.57%) values greater than 50% and 83 (16.04 %) values less than 25%. In total, 523 (98.68%) patients used corticosteroids, of which 328 (61.89%) used Methylprednisolone, 77 (14.53%) Dexamethasone, 19 (3.58%) Prednisolone and 11 (2 .08%) of Prednisone. Tocilizumab was prescribed in 94 (17.74%) cases. The isolated use or combination of antimicrobials was observed in 63 (13.37%) cases. Regarding the length of stay, of the patients who only used corticosteroids, 237 (55.34%) stayed for less than 5 days, 173 (40.33%) between 5 and 10 days, and 19 (4.33%) for more than 10 days. Of those who used corticosteroids and tocilizumab during hospitalization, 38 (41.30%) stayed for less than 5 days, 49 (53.26%) between 5-10 days, and 5 (5.43%) for more than 10 days . Ventilatory support was necessary in 180 (41.96%) of patients who used only corticosteroids, and not necessary in 249 (58.04%), while it was necessary in only 48 (52.1%) of patients who used corticosteroids and  tocilizumab, and not necessary in 44 (47.83%). As for laboratory tests, the group that used corticosteroids and Tocilizumab combined presented a higher index of Creactive Protein (138 vs. 81.9), Lactate dehydrogenase (379.6 vs. 341.2) and Ferritin (1134.1 vs. 852.3), at admission, compared to the group that used only corticosteroids (p<0.001). Regarding clinical evolution, 509 (96.04%) recovered and were discharged from the hospital, 6 (1.13%) died and 12 (2.26%) were transferred to field hospitals or neighboring municipalities. The survival of study patients was significantly associated with the use of Methylprednisolone both by uni (p=0.41) and multivariate analysis (p=0.36). Expanding knowledge regarding clinical practice and understanding the therapeutic potential of corticosteroids and Tocilizumab in infected individuals are relevant for decision-making in the hospital environment, as well as the adoption of public health measures that minimize the impacts of the disease. 

2023
Dissertações
1
  • ANA MECIA RIBEIRO AMADOR
  • Sintomas de Depressão durante a Gravidez e Associação com Exercício/Atividade Física e Fatores Sociodemográficos: Uma Revisão Sistemática. 

  • Orientador : GRASIELY FACCIN BORGES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • MARCIA NUNES BANDEIRA RONER
  • MARIA LUIZA CAIRES COMPER
  • SILVIO APARECIDO FONSECA
  • Data: 11/09/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • Esta revisão sistemática objetivou analisar as publicações a respeito dos sintomas de depressão durante a gravidez e associação com exercício/atividade física e fatores sociodemográficos. Seguiu as recomendações do PRISMA, foi registrado junto ao Open Science Framework (OSF) sob o número DOI 10.17605/OSF.IO/F7PN9. Os critérios de elegibilidade seguiram o desenho PECO onde P representa a população gestante, E exercício/atividade física e fatores sociodemográficos, C prática de exercício/atividade física e não exposição aos fatores sociodemográficos, a diminuição do sintoma depressivo chegando a questão de pesquisa: “Qual a associação entre os sintomas depressivos durante a gestação, a prática de exercício/atividade física e os fatores sociodemográficos?”. Foram incluídos estudos em inglês ou português, observacionais. As fontes de informação foram MEDLINE (Pubmed), Scopus, LILACS e Cochrane até abril de 2023. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala Newcastle-Ottawa e a síntese dos resultados foi extraída com auxílio da JBI. Foram incluídos 18 estudos, que tiveram como principal resultado a melhora do sintoma depressivo associado à prática de exercício/atividade física e associado a fatores sociodemográficos favoráveis. A maioria dos estudos incluídos teve boa qualidade metodológica e as limitações da evidência consideraram a heterogeneidade que variou com relação aos métodos utilizados, dificultando a análise dos resultados. Os principais achados conduzem à conclusão que o sintoma depressivo se fez presente em gestantes sedentárias e os fatores sociodemográficos atuaram como moderadores da prática de exercício/atividade física. 


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  • This systematic review aims to analyze publications regarding depression symptoms during pregnancy and their association with exercise/physical activity and sociodemographic factors. It followed the PRISMA recommendations, and was registered with the Open Science Framework (OSF) under DOI number 10.17605/OSF.IO/F7PN9. The eligibility criteria followed the PECO design where P represents the pregnant population, E exercise/physical activity and sociodemographic factors, C practice of exercise/physical activity and nonexposure to sociodemographic factors, or the decrease in depressive symptoms, reaching the research question: “What is the association between depressive symptoms during pregnancy, the practice of exercise/physical activity and sociodemographic factors?”. Studies in English or Portuguese, observational. The sources of information were MEDLINE (Pubmed), Scopus, LILACS and Cochrane until April 2023. The methodological quality of the studies was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale and the synthesis of results was extracted using the JBI. Eighteen studies were included, which had as their main result the improvement of depressive symptoms associated with the practice of exercise/physical activity and associated with favorable sociodemographic factors. Most of the included studies had good methodological quality and the limitations of the evidence considered the heterogeneity that varied in relation to the methods used, making it difficult to analyze the results. The main findings lead to the conclusion that the depressive symptom was present in sedentary pregnant women and the sociodemographic factors acted as moderators of the practice of exercise/physical activity. 

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  • LUCAS LINDOLFO NASCIMENTO CRUZ
  • DESAFIOS DA (IN) SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL DE AGRICULTORES FAMILIARES DO EM ALCOBAÇA-BA

  • Orientador : GRASIELY FACCIN BORGES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • ITA DE OLIVEIRA E SILVA
  • JANNAINA VELASQUES DA COSTA PINTO
  • WAGNER OLIVEIRA RODRIGUES
  • Data: 12/12/2023

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  • Em Alcobaça, no extremo sul baiano, a silvicultura do eucalipto passou de 8,2% em 1984 a 37,6% em 2017 na ocupação de terra, em contraponto houve uma redução da área florestal (arbustiva e florestal) de 43,1% para 20,8%. Há uma espécie de “ilhamento” das comunidades rurais tradicionalmente estabelecidas na localidade por causa do avanço da cultura do Eucalipto. Esse isolamento, social e físico associado à migração para áreas urbanas, o que tem participação no desordenamento socioprodutivo e desterritorialização dos agricultores. Objetivo: Analisar a situação da (in)segurança alimentar e nutricional em agricultores domiciliados na área rural do município de Alcobaça-BA. Metodologia: A amostra intencional foi escolhida de acordo com os dados fornecidos pelo Cadastro Ambiental Rural. Foi utilizado como instrumento de análise a EBIA, escala psicométrica que avalia o grau de segurança alimentar em quatro níveis. Para avaliação antropométrica foi avaliado o peso e altura, e posteriormente calculado o IMC e estratificado segundo a classificação da OMS. Para a coleta dos dados socioambientais foi aplicado um questionário estruturado. Foi realizada análise estatística e posteriormente comparadas com dados fornecidos pela POF 2017-2018. Resultados: Foram investigadas 121 famílias, onde a prevalência da Insegurança Alimentar foi de 45,45%, sendo 28,92% leve, 13,22% moderada e 3,3% grave. 56,6% dos entrevistados respondeu que a silvicultura impactou negativamente a agricultura familiar e apenas 2,47% das propriedades investigadas não produz para o autoconsumo. Conclusão: A prevalência de domicílios em insegurança  alimentar na área rural do município de Alcobaça aponta a necessidade de avaliar ações de fortalecimento da agricultura familiar, garantindo o acesso a programas de fomento. 


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  • In Alcobaça city, in the extreme south of Bahia, eucalyptus silviculture increased from 8.2% in 1984 to 37.6% in 2017 in land occupation, in contrast there was a reduction in forest area (shrubs and forests) of 43.1% to 20.8 (IBGE, 2017). There is a kind of “islanding” of rural communities traditionally established in the locality because of the advance of Eucalyptus cultivation. This social and physical isolation associated with migration to urban areas, which contributes to socio-productive disorder and the deterritorialization of farmers. The objective of this study will be to analyze the situation of food and nutritional (in)security in farmers living in the rural area of the municipality of Alcobaça-BA. This is an observational, descriptive and exploratory cross-sectional study, of a mixed nature, which will select individuals who are within the Family Farming category who will respond to a questionnaire and participate in an anthropometric assessment. Sociodemographic data of the participants will be collected, such as age (years), gender, education (years), marital status (married/stable union, separated/divorced, single and widowed), family composition, occupation of family members, average family income (in reais), and means of transporting agricultural production and whether it has a Declaration of Eligibility for the National Program for Strengthening Family Agriculture (DAP). Data on the environmental issue will be part of the questionnaire in order to obtain information about the relationship with comprehensive health: access to treated water, sewage collection and treatment, disposal of domestic waste and use of pesticides in farming. The Brazilian Scale of Food Insecurity questionnaire will be adopted and the frequency of food availability and consumption will be collected using the Food Frequency Questionnaire (FFQ). Anthropometric measurement and nutritional diagnosis will occur according to the recommendations adopted by the Nutritional and Food Surveillance System of the Ministry of Health (SISVAN), which adopts the recommendations of the World Health Organization. The selection of individuals will consider the number of 2431 rural units that have a Rural Environmental Registry. A confidence level of 95% and five percentage points as an acceptable error will be used. The information will be consolidated in a database, extracted from the questionnaire and stored in an electronic spreadsheet. The data collected will be analyzed and compared with national and state indices. Descriptive and inferential statistics will be applied using SPSS software. The project will be submitted to the Ethics Committee and Research with Human Beings of the Federal University of Southern Bahia - UFSB. 

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  • IULAS DE SOUZA RAMOS
  • ASSOCIAÇÃO ENTRE O DISTANCIAMENTO SOCIAL E O ESTILO DE VIDA DE UNIVERSITÁRIOS DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19 

  • Orientador : GRASIELY FACCIN BORGES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • DENISE MACHADO MOURAO
  • GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • SUEYLA FERREIRA DA SILVA DOS SANTOS
  • THIAGO FERREIRA DE SOUSA
  • Data: 13/12/2023

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  • Durante a pandemia da COVID-19 uma das principais formas de controle adveio da implementação de medidas de saúde pública, como o distanciamento social, promovendo uma mudança completa da rotina diária e nos hábitos de vida de toda a população brasileira, inclusive a dos universitários. Sabendo disto, torna-se importante compreender como estes novos hábitos cotidianos afetaram o estilo de vida desse grupo. No capítulo I dessa dissertação foi realizado uma revisão integrativa sobre o estilo de vida da população brasileira durante a pandemia da COVID-19, no que se refere à alimentação, atividade física, ingestão de álcool, uso do tabaco e sono. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: SciELO,  LILACS e Portal de Periódicos da CAPES. Nas buscas 164 artigos foram encontrados e seis deles foram selecionados. A amostra total foi de 85.289 participantes, composta em sua maioria por mulheres. A prevalência de inatividade física aumentou, a frequência de consumo de alimentos saudáveis diminuiu e o consumo de alimentos não saudáveis aumentou. Além do aumento da ingestão de álcool, uso do tabaco e de começarem a ter problemas de sono. No capítulo II, foi analisado o distanciamento social, alimentação e atividade física durante a pandemia da COVID-19 em discentes da Universidade Federal do Sul da Bahia (UFSB). Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, do tipo descritivo e transversal. Participaram deste estudo 91 universitários, sendo a maioria homens (63,7%), pardos (49,4%) e 60,5% não eram estudantes da área da saúde. Com relação ao distanciamento social, 81,3% dos participantes estavam em isolamento social. O consumo de frutas e verduras aumentou durante o período de distanciamento social e houve diminuição do nível de atividade física entre os que realizavam tais atividades. No capítulo III, o objetivo foi o de analisar a associação entre o distanciamento social e o estilo de vida de discentes universitários de instituições de ensino superior (IES) brasileiras durante o período da pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional, do tipo descritivo e transversal. A coleta de dados através de formulário online. A população deste estudo foi composta por estudantes de 11 IES. Os dados foram tabulados e tratados utilizando uma planilha eletrônica e o software PSPP versão 1.0.1. Participaram do estudo 3.555 universitários, a média de idade foi de 25,9, a maioria dos participantes foram da região nordeste, de mulheres, sem companheiro e autoavaliaram sua saúde com sendo boa. Referentes ao distanciamento social, onde a maioria dos universitários estavam em distanciamento social por mais de dois meses e relataram que possuir área abertas ajuda no distanciamento social.  Os itens da Escala do Perfil do Estilo de Vida Individual e Pentáculo do Bem-Estar: em tempos de pandemia avaliados como comportamento negativo foram relacionados à alimentação, atividade física, controle do estresse e relacionamentos. De modo geral, o distanciamento social teve um impacto negativo na saúde dos universitários, mas também pode impactar e promover mudanças, como nos hábitos alimentares e nos comportamentos preventivos, principalmente ligados à adoção do distanciamento social. 


  • Mostrar Abstract
  • During the COVID-19 pandemic, one of the main forms of control came from the implementation of public health measures, such as social distancing, promoting a complete change in the daily routine and lifestyle habits of the entire Brazilian population, including university students. Knowing this, it is important to understand how these new daily habits affected the lifestyle of this group. In Chapter One of this dissertation, an integrative review was carried out on the lifestyle of the Brazilian population during the COVID-19 pandemic, with regard to diet, physical activity, alcohol drinking, tobacco use and sleep. The search was carried out in the following databases: SciELO, LILACS, and CAPES Periodicals Portal. In the searches, 164 articles were found and six of them were selected. The total sample was 85,289 participants, the majority of whom were women. The prevalence of physical inactivity increased, the frequency of consumption of healthy foods decreased and the consumption of unhealthy foods increased. In addition to increasing alcohol intake, tobacco use, and starting to have sleep problems. In Chapter Two, social distancing, nutrition, and physical activity were analyzed during the COVID-19 pandemic in students at the Federal University of Southern Bahia (UFSB). This is an epidemiological, observational, descriptive, and cross-sectional study. 91 university students participated in this study, the majority of whom were men (63.7%), mixed race (49.4%) and 60.5% were not students in the health field. Regarding social distancing, 81.3% of participants were in social isolation. The consumption of fruits and vegetables increased during the period of social distancing and there was a decrease in the level of physical activity among those who carried out such activities. In Chapter Three, the objective was to analyze the association between social distancing and the lifestyle of university students at Brazilian higher education institutions (HEIs) during the period of the COVID-19 pandemic. This is an epidemiological, observational, descriptive, and crosssectional study. Data collection through an online form. The population of this study was made up of students from 11 HEIs. The data were tabulated and processed using an electronic spreadsheet and the PSPP software version 1.0.1. 3,555 university students participated in the study, the average age was 25.9, the majority of participants were from the northeast region, women, without a partner, and self-assessed their health as being good. Regarding social distancing, most university students had been social distancing for more than two months and reported that having open areas helps with social distancing. The items on the Individual Lifestyle Profile Scale and Pentacle of Wellbeing: in times of pandemic assessed as negative behavior were related to diet, physical activity, stress control, and relationships. In general, social distancing had a negative impact on the health of university students, but it can also impact and promote changes, such as in eating habits and preventive behaviors, mainly linked to the adoption of social distancing. 

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  • RENATA FIRME PEREIRA
  • PROGRAMA E-HEALTH DE AUTOGERENCIAMENTO PARA TRABALHADORES COM (RISCO) DE DOR LOMBAR

  • Orientador : MARIA LUIZA CAIRES COMPER
  • MEMBROS DA BANCA :
  • MARCOS RODRIGO TRINDADE PINHEIRO MENUCHI
  • MARIA LUIZA CAIRES COMPER
  • SEBASTIAO RODRIGO FERREIRA
  • Data: 18/12/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • A dor lombar é um importante problema de saúde no mundo, tendo uma elevada prevalência entre trabalhadores. É uma condição complexa que pode ser influenciada por diversos fatores de risco biológicos, psicológicos, sociais, culturais e ocupacionais. Os sintomas de dor e incapacidade físicofuncional decorrentes da dor lombar afetam diretamente a participação no trabalho. Por isso, é importante que intervenções para manejo da dor lombar sejam realizadas em todos os níveis de atenção, incluindo abordagens compatíveis com o contexto ocupacional e com as características dos trabalhadores. O autogerenciamento da dor lombar é uma abordagem capaz de atender essa necessidade por meio de recursos  educativos. Neste caso, os trabalhadores devem ter acesso ao conhecimento de sua própria experiência de dor (auto-avaliação) e também àconteúdos e informações relacionados à neurofisiologia da dor e aos fatores que a modulam (educação em dor).O uso de um aplicativo para entrega do programa de educação em dor parece ser uma solução inovadora, de fácilacesso capaz de gerar no trabalhador a capacidade de autogerenciamento  para que ele possa avaliar e intervir sobre seu estado de saúde.Objetivo: Desenvolver um programa de Autogerenciamento a ser entregue no formato digital (E-Health) por meio de um aplicativo para dispositivos móveis para trabalhadores com dor lombar. Métodos: O projeto será realizado em 2  etapas. A etapa 1 está voltada para o desenvolvimento conceitual e estrutural do programa de autogerenciamento; a etapa 2 destina-se ao desenvolvimento do protótipo do aplicativo móvel a ser utilizado para a entrega do programa. Resultados Preliminares: O resultado da etapa 1 foi o desenvolvimento da estrutura conceitual do programa de autogerenciamento por meio de um modelo que articula as abordagens de intervenção para a prevenção e controle da dor lombar. Cada abordagem possui instrumentos de autoavaliação e conteúdos específicos selecionados com base no modelo biopsicossocial, no caminho da recuperação e na Diretriz Holandesa Multidisciplinar de Saúde Ocupacional e no aplicativo self back. Na etapa 2 foi desenvolvido o protótipo do aplicativo para dispositivos móveis com a escolha da plataforma, familiarização das funcionalidades, perguntas norteadoras, instrumentos de autoavaliação e banco de dados próprio do aplicativo.

     


  • Mostrar Abstract
  • Low back pain is an important health problem in the world, with a high prevalence among workers. It is a complex condition that can be influenced by several factors biological, psychological, social, cultural and occupational risks. Symptoms of pain and physical-functional disability resulting from low back pain directly affect participation at work. Therefore, it is important that interventions for the management of low back pain are carried out at all levels of care, including approaches compatible with the occupational context and the characteristics of the workers. Self-management of low back pain is an approach capable of meeting this need through educational and behavioral resources. In this case, the workers must have access to knowledge of their own pain experience (self-assessment) and also to content and information related to the neurophysiology of pain and the factors that modulate it (pain education). The use of an application to deliver the pain education program appears to be an innovative, easy-to-use solution. access capable of generating in workers the capacity for self-management so that they can evaluate and intervene on your health status.Objective: Develop a Self-Management program to be delivered in digital format (E-Health) through of a mobile app for workers with low back pain. Methods: The project will be carried out in 2 stages. Stage 1 is focused on conceptual development and structure of the self-management program; stage 2 is intended for developing the application prototype mobile device to be used for program delivery. Preliminary Results: The result of stage 1 was the development of the conceptual structure of the self-management through a model that articulates intervention approaches for prevention and control of low back pain. Each approach has self-assessment instruments and specific content selected with based on the biopsychosocial model, the path to recovery and the Dutch Multidisciplinary Health Guideline Occupational and in the self back application. In stage 2, the prototype of the application for mobile devices was developed with the choice of platform, familiarization of functionalities, guiding questions, self-assessment instruments and a database application's own data. 

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  • TATIANA SANTANA DOS SANTOS
  • Conhecimento sobre Plantas Medicinais e as Práticas Integrativas e Complementares em USFs de Eunápolis, BA.

  • Orientador : GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ERIKA MARIA SAMPAIO ROCHA
  • GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • ISABEL CRISTINA BELASCO
  • Data: 18/12/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • A realização do diagnóstico local das PICS é de grande valia, visto que são ações que promovem a manutenção da saúde, amenizam riscos de doenças e complicações, reabilitam a saúde e fortalecem o conhecimento tradicional de forma da oportunizar maior vínculo com os profissionais de saúde, comunidade e o meio ambiente. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento e o uso das PICS, com ênfase em plantas medicinais e fitoterápicos pelos profissionais de saúde e usuários de USFs do município de Eunápolis, Bahia. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa que foi realizado em cinco USF através de entrevistas semi-estruturadas com 25 profissionais de saúde e 195 usuários das USFs. Os resultados mostram que os entrevistados têm maior conhecimento a respeito sobre uma das PICS: plantas medicinais. Foram citadas 49 espécies de plantas medicinais por profissionais de saúde e 136 espécies pelos usuários das USFs. As espécies com maior importância relativa foram Lippia alba, Mentha piperita, Cymbopogon citratus, Matricaria chamomilla; e Mentha. piperita, Schinus terebinthifolius, Lippia alba, Plectranthus barbatus, respectivamente para os dois grupos de informantes. Os profissionais de saúde indicaram o uso das plantas principalmente para doenças do sistema circulatório (DSC), doenças do sistema nervoso (DSN) e perturbações mentais, comportamentais ou do neurodesenvolvimento (PMCND); já os usuários indicaram mais para doenças do ouvido ou processo mastoideo (DOPM), condições relacionadas à saúde sexual (CRSS), distúrbios do sono-vigília (DSV) e doenças do sistema nervoso (DSN). A presente pesquisa mostrou uma deficiência no conhecimento das outras PICs por ambos grupos e uma necessidade de ampliar a discussão das mesmas e difundir mais, especialmente entre os profissionais de saúde. A pesquisa ainda foi um importante resgate e registro do conhecimento tradicional acerca de espécies medicinais.


  • Mostrar Abstract
  • The realization of the local diagnosis of the ICHPs are of great value, since they are actions that promote the maintenance of health, mitigate the risks of diseases and complications, rehabilitate health and strengthen traditional knowledge in order to create a greater bond with health professionals, community and the environment. Thus, the objective of this study was to evaluate the knowledge and use of ICPs, with an emphasis on medicinal plants and herbal medicines, by health professionals and users of USFs in the city of Eunápolis, Bahia. This is an exploratory, descriptive, cross-sectional study, with a quantitative and qualitative approach, was carried out in five USFs through semi-structured interviews with 25 health professionals and 375 users of the UFSs. The results show that interviewed have greater knowledge about one of the PICS: medicinal plants. 49 species of medicinal plants were cited by health professionals and 136 species by USFs users. The species with the greatest relative importance were Lippia alba, Mentha piperita, Cymbopogon citratus, Matricaria chamomilla; and Mentha. piperita, Schinus terebinthifolius, Lippia alba, Plectranthus barbatus, respectively for the two groups of informants. Health professionals indicated the use of plants mainly for diseases of the circulatory system (CSD), diseases of the nervous system (DNS) and mental, behavioral or neurodevelopmental disorders (MBND); and the users indicated more for diseases of the ear or mastoid process (EMP), conditions related to sexual health (SH), sleep-wake disorders (SWD) and diseases of the nervous system (DNS). This research showed a deficiency in knowledge of other PICs by both groups and a need to expand their discussion and disseminate them more, especially among health professionals. The research was also an important rescue and record of traditional knowledge about medicinal species.

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  • SILAS DOS SANTOS MARQUES
  • MÍDIAS SOCIAIS COMO FERRAMENTA DE DISSEMINAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE ERGONOMIA E SAÚDE DO TRABALHADOR

  • Orientador : MARIA LUIZA CAIRES COMPER
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • ITA DE OLIVEIRA E SILVA
  • MARCOS RODRIGO TRINDADE PINHEIRO MENUCHI
  • MARIA LUIZA CAIRES COMPER
  • Data: 18/12/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • A disseminação do conhecimento é definida como um processo ativo, que tem o objetivo de entregar uma informação a partir de mensagens claras, simples, orientadas para a ação e adaptadas para cada público. Atualmente, as mídias sociais (Instagram, Twitter, Reddit, WeChat e outras) representam uma ferramenta eficiente para disseminação do conhecimento. Neste sentido, as mídias sociais podem contribuir com a disseminação de conhecimento para trabalhadores, profissionais, pesquisadores e outros interessados no campo da ergonomia e saúde do trabalhador. Objetivo: Avaliar a utilização de perfis do Instagram para a disseminação do conhecimento em ergonomia e saúde do trabalhador. Materiais e métodos: Pra alcançar o objetivo dessa dissertação, foi necessário lançar mão de duas pesquisas com métodos distintos. A primeira pesquisa trata-se de uma Revisão sistemática da literatura, realizada com base na pergunta de pesquisa: “Quão eficazes são as mídias sociais para a disseminação de conhecimento sobre saúde e segurança ocupacional para trabalhadores e outros interessados quando comparada a outros formatos de disseminação?”, e para tal, foram realizadas buscas nas bases de dados CENTRAL, CINAHL, EBSCO, EMBASE, MEDLINE, PsycINFO e Web of Science. A segunda pesquisa trata-se de um estudo exploratório e descritivo, através de uma busca sistemática por perfis que disseminam informações sobre saúde ocupacional disponíveis no Instagram (IG). Os perfis foram identificados por meio dos mecanismos de busca por nome de usuários e por assuntos de interesse (“hashtags”). Uma busca inicial identificou os três termos mais utilizados: “Saúde do Trabalhador", "Saúde do Trabalho" e "Ergonomia”. Em seguida, foram realizadas 3 buscas consecutivas para cada termo, com filtro para a opção “conta”, para identificar os perfis disponíveis associados. Esses perfis foram visitados para coleta de informações. A pesquisa foi realizada em um dia para reduzir o risco de viés e para alcançar o esgotamento da busca. Resultados: No primeiro estudo, as buscas recuperaram 11.931 registros, onde após todo o processo de triagem, restaram 8 estudos. Dos quais, se tratava de um ensaio clínico, enquanto os outros, estudos observacionais. O tipo de mídias sociais utilizadas nos estudos foram mídias sociais abertas (onde todos podem realiza publicações e interagir com as publicações e autores das mesmas. O foco dos trabalhos foram indivíduos de diversos setores de produção e que tivessem o hábito de usar as mídias sociais, e na disseminação de conhecimento que estivessem relacionados às práticas laborais dos indivíduos e ainda sobre processos de trabalho, além de gerenciamento de gerenciamento stress e conflitos. Os estudos apresentaram benefícios no bem-estar dos trabalhadores, na melhora dos relacionamentos interpessoais, no engajamento dos trabalhadores e na produtividade e criatividade dos trabalhadores. E aponta ainda para o risco de efeito deletérios do uso das mídias sociais, caso esse uso seja desregrado e excessivo. No segundo estudo foram encontrados 167 perfis. Dentre eles, 45 foram excluídos por duplicidade e 92 eram, exclusivamente, para oferecer algum produto ou serviço. Assim, 30 perfis foram selecionados para análise dos dados. Os perfis possuem características diferenciadas: onde 3 eram institucionais, que expunham serviços que disponibilizavam, ações que realizavam e informações sobre saúde do trabalhador; 6 dos perfis estavam associados diretamente a pesquisa em saúde do trabalhador, que realizavam divulgação de suas pesquisas e ainda divulgação de estudos relacionados à saúde do trabalhador; 10 perfis eram dedicados puramente à divulgação de informações sobre saúde do trabalhador, outros 7 perfis eram dedicados a informações de disciplinas e projetos de extensão, onde realizavam a exposição de suas ações e ainda indicações de medidas de proteção à saúde no ambiente de trabalho, bem como alguns conceitos e leis relacionados; 1 era dedicado a divulgação de um evento e 1 perfil dedicado a divulgar vagas em saúde do trabalhador. Quanto às atividades dos perfis, 36,6% (n=11) do total de perfis analisados estão em atividade ou pelo menos com atualizações no ano de 2023. Conclusão: Os resultados encontrados revelam que, apesar de haverem evidências de que as redes sociais têm impacto positivo na disseminação do conhecimento, na saúde dos indivíduos. Contudo a literatura não aponta um método mais eficaz para a realização da disseminação. E ao olhar os perfis que disseminam conhecimento com foco na saúde do trabalhador através das redes sociais, a maior parte dos perfis encontrados divulgam conteúdos relacionados a saúde do trabalhador para fins comerciais ou para divulgação de informações relacionadas a projetos de ensino e extensão. Alguns poucos deles divulgam estudos científicos ou realizam uma aproximação explícita com a ciência em suas publicações. Implicações: Este estudo contribui para expor o fato de que o uso das mídias sociais como um meio de promoção da saúde através da disseminação do conhecimento, é possível e eficaz. Contudo, além da saúde do trabalhador não fazer esse uso de forma eficiente, a literatura ainda não indica uma maneira correta para a sua realização de forma eficaz baseada em evidências. Sendo necessários que estudos que demonstrem caminhos para a disseminação do conhecimento em saúde sejam conduzidos.


  • Mostrar Abstract
  • Introduction: The dissemination of knowledge is defined as an active process, which aims to deliver information from clear, simple, action-oriented messages and adapted for each audience. Currently, social media (Instagram, Twitter, Reddit, WeChat and others) represent an efficient tool for disseminating knowledge. In this sense, social media can contribute to the dissemination of knowledge to workers, professionals, researchers and others interested in the field of ergonomics and workers' health. Objective: To evaluate the use of Social Media as a tool for the Dissemination of Knowledge in Ergonomics and Occupational Health. Materials and methods: This dissertation will present papers with 3 distinct and complementary study designs. A Systematic Review (where the protocol is currently presented); An exploratory and descriptive study, based on data mining available on Instagram (IG). Where in an initial search it identified the three most used terms: "Worker's Health", "Occupational Health" and "Ergonomics". Then, 3 consecutive searches were performed for each term, with a filter for the “account” option, to identify the associated available profiles. These profiles were visited to collect information. And finally, a study that is an exploratory study, with a quantitative approach, with an analytical character and a longitudinal section (of which the project of its creation will be presented). Preliminary and expected results: 167 profiles were found. Among them, 45 were excluded due to duplicity and 92 were exclusively to offer some product or service. Thus, 30 profiles were selected for data analysis. 3 were institutional, which exposed services they provided, actions they performed and information on workers' health; 6 of the profiles were directly associated with research on workers' health, who disseminated their research and also disseminated studies related to workers' health; 10 profiles were dedicated purely to disseminating information about workers' health, another 7 profiles were dedicated to information on disciplines and extension projects, where they presented their actions and even indications of health protection measures in the work environment, as well as as some related concepts and laws; 1 was dedicated to publicizing an event and 1 profile was dedicated to publicizing vacancies in occupational health. It is also expected to analyze the content of the publications of the analyzed profiles, as well as the typography of the posts. Preliminary and expected conclusions: A few of them publish scientific studies or make an explicit approach to science in their publications. They point to a gap and the need for further studies addressing the typography of publications and their impact on the population that consumes this content. As this is a gap, it is expected that the Review will provide guidance on the existing evidence, highlighting the need to carry out a study and also the need to seek a methodology that addresses the needs of research in the social media environment. And in the third study, it is expected that a successful practice of promoting workers' health will be demonstrated, which can be replicated in other areas of knowledge.

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  • ANA PAULA OLIVEIRA SOUZA DIAS
  •  Potencial repelente do óleo volátil de Piper macedoi Yunck frente Aedes (Stegomyia) aegypti (L.)

     

     

  • Orientador : GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • LUANNA CHACARA PIRES
  • RODRIGO ANTONIO CESCHINI SUSSMANN
  • FILIPE VIEIRA SANTOS DE ABREU
  • Data: 19/12/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • Resumo do trabalho: No Brasil o aumento das epidemias de arboviroses tem se perpetuado como um grave problema de saúde pública. Doenças como a dengue, a reemergência da Febre Amarela, a Chikungunya e a Zika, estão associadas a elevadas taxas de infestação pelo mosquito Aedes aegypti. Como forma de agregar à prevenção dessas doenças juntamente às atuais medidas de controle do vetor, o incentivo ao uso de repelentes pela população, sobretudo a base de produtos naturais, pode ter grande valor. O gênero Piper com espécies nativas da Mata Atlântica, como Piper macedoi e Piper aduncum, demonstrou resultados promissores quanto à atividade inseticida. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a atividade de repelência do óleo volátil de P. macedoi contra os mosquitos Aedes aegypti e realizar uma revisão sistemática sobre espécies de Piperaceae testadas como inseticidas e repelentes contra A. aegypti. Os óleos essenciais foram obtidos de folhas frescas utilizando o método de hidrodestilação em aparelho tipo Clevenger, no Laboratório Interdisciplinar II, UFSB -CPF. Ovos de Aedes aegypti, isentos de vírus, foram doados pelo criadouro do Instituto Federal no Norte de Minas. O teste de repelência foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. O óleo essencial foi testado em 04 voluntários saudáveis, submetidos à anamnese e com ausência de doenças dermatológicas e outras comorbidades significativas. A avaliação foi realizada após aplicação das formulações com as diluições do óleo essencial na mão e antebraço dos voluntários exposta aos mosquitos, criados numa gaiola sob controle para os bioensaios. Foram testadas diferentes concentrações dos óleos diluído em creme base: 0,25%; 1,25%; 2,50%; 3,75%, 5,0%; um controle positivo de repelente industrial com DEET; e como controle negativo, na outra mão/antebraço, a aplicação de creme base não ionizado. A avaliação foi realizada através da contagem do número de pousos dos mosquitos por 03 minutos sem intervalo. O óleo apresentou um resultado bem interessante. Na revisão sistemática, foram selecionados 16 artigos para análise de dados, sendo que 3 artigos estudaram mais de uma espécie de Piperaceae, levando um total de 19 estudos da família. Todas as espécies estudadas foram do gênero Piper: P. aduncum, P. betle, P. capitarianum, P. corcovadensi, P. longum, P. nigrum, P. retrofractum e Piper sarmentosum. Nove estudos avaliaram a atividade repelente dos óleos voláteis contra Aedes em voluntários humanos e dez avaliaram a atividade inseticida/adulticida. Piper aduncum foi a espécie com maior prevalência.


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  • Abstract: In Brazil, the increase in arboviral epidemics has been perpetuated as a serious public health problem. Diseases such as dengue, the reemergence of Yellow Fever, Chikungunya and Zika are associated with high rates of infestation by the Aedes aegypti mosquito. As a way of adding to the prevention of these diseases along with current vector control measures, encouraging the use of repellents by the population, especially based on natural products, can be of great value. The genus Piper with species native to the Atlantic Forest, such as Piper macedoi and Piper aduncum, showed promising results regarding insecticidal activity. Thus, the objective of the present study was to evaluate the repellent activity of the volatile oil of P. macedoi against Aedes aegypti mosquitoes and to carry out a systematic review on Piperaceae species tested as insecticides and repellents against A. aegypti. Essential oils were obtained from fresh leaves using the hydrodistillation method in a Clevenger-type apparatus, at the Interdisciplinary Laboratory II, UFSB -CPF. Virus-free Aedes aegypti eggs were donated by the Federal Institute's breeding center in Norte de Minas. The repellency test was approved by the Research Ethics Committee. The essential oil was tested in 04 healthy volunteers, submitted to anamnesis and with absence of dermatological diseases and other significant comorbidities. The evaluation was carried out after applying the formulations with the essential oil dilutions in the hand and forearm of the volunteers exposed to mosquitoes, created in a cage under control for the bioassays. Different concentrations of oils diluted in base cream was tested: 0.25%; 1.25%; 2.50%; 3.75%, 5.0%; an industrial repellent positive control with DEET; and as a negative control, on the other hand/forearm, the application of nonionized base cream. The evaluation was carried out by counting the number of mosquito landings for 03 minutes without a break. The oil presented a very interesting result. In the systematic review, 16 articles were selected for data analysis, with 3 articles studying more than one species of Piperaceae, totaling 19 studies of the family. All species studied were from the genus Piper: P. aduncum, P. betle, P. capitarianum, P. corcovadensi, P. longum, P. nigrum, P. retrofractum and Piper sarmentosum. New studies evaluated the repellent activity of volatile oils against Aedes in human volunteers and evaluated the insecticidal/adulticidal activity. Piper aduncum was the most prevalent species.

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  • ISTANIELLY TIGRE SILVA CAMARGO
  • Potencial tóxico e indicações etnobotânicas do óleo essencial de Protium heptaphyllum (Aubl.) Marchand

  • Orientador : GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • MEMBROS DA BANCA :
  • GISELE LOPES DE OLIVEIRA
  • JANNAINA VELASQUES DA COSTA PINTO
  • MARCIA NUNES BANDEIRA RONER
  • TAINA SORAIA MULLER
  • Data: 21/12/2023
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  • O óleo essencial de Protium heptaphyllum (Aubl.) Marchand é bem conhecido e indicado em estudos etnobotânicos para várias enfermidades e com diversas formas de manipulação, sem ser levado em consideração a toxidade do mesmo. A realização de ensaios de avaliação toxicológica é de suma importância para atestar se os compostos químicos presentes na espécie em estudo não exercem atividades tóxicas que inviabilizem seu uso para fins terapêuticos. Assim, a presente pesquisa tem como principal objetivo avaliar a atividade citotóxica de P. heptaphyllum in vitro, utilizando raízes de Allium cepa e células de mamíferos, e levantar as informações etnobotânicas de uso do óleo essencial. Para testar o potencial citotóxico, genotóxico e mutagênico foi utilizado óleo essencial P. heptaphyllum em diferentes concentrações frente o sistema de bioensaio A. cepa, e o método do MTT para avaliar a viabilidade celular em células de mamíferos HEPG2 e BGM. Para levantamento etnobotânico foi realizado uma revisão sistemática e onsiderados artigos publicados entre o ano de 2013 e 2023. A revisão sistemática possibilitou verificar que há poucas pesquisas sobre as indicações de uso do óleo essencial e da resina de P. heptaphyllum, e que se concentram na região da Amazônia, especialmente. A principal forma de uso da espécie é a inalação e defumação da resina, indicada principalmente para tratar problemas respiratórios e dores de cabeça. Não houve relatos etnobotânicos sobre toxicidade do óleo. Entretanto, após a exposição de A. cepa por 120 h às diferentes concentrações do óleo essencial de P. heptaphyllum, foi possível observar que o tamanho das raízes apresentou diferenças significativas entre alguns dos tratamentos, indicando toxidade do óleo. As concentrações de 1000, 250, 100 e 50 µg/mL diferiram significativamente do controle negativo; e a análise do índice de mutagenicidade apontou que houve diferença significativa entre a concentração de 1000 µg/mL e as demais concentrações, indicando que o óleo essencial apresentou algum potencial mutagênico. The oil also inhibited the growth of BGM and HEP cells at concentrations of 1000 and 500 ppm, presenting toxicity. A CI 50 foi de 369,6 e 375 ppm para as células BGM e HEP, respectivamente.


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  • O óleo essencial de Protium heptaphyllum (Aubl.) Marchand é bem conhecido e indicado em estudos etnobotânicos para várias enfermidades e com diversas formas de manipulação, sem ser levado em consideração a toxidade do mesmo. A realização de ensaios de avaliação toxicológica é de suma importância para atestar se os compostos químicos presentes na espécie em estudo não exercem atividades tóxicas que inviabilizem seu uso para fins terapêuticos. Assim, a presente pesquisa tem como principal objetivo avaliar a atividade citotóxica de P. heptaphyllum in vitro, utilizando raízes de Allium cepa e células de mamíferos, e levantar as informações etnobotânicas de uso do óleo essencial. Para testar o potencial citotóxico, genotóxico e mutagênico foi utilizado óleo essencial P. heptaphyllum em diferentes concentrações frente o sistema de bioensaio A. cepa, e o método do MTT para avaliar a viabilidade celular em células de mamíferos HEPG2 e BGM. Para levantamento etnobotânico foi realizado uma revisão sistemática e onsiderados artigos publicados entre o ano de 2013 e 2023. A revisão sistemática possibilitou verificar que há poucas pesquisas sobre as indicações de uso do óleo essencial e da resina de P. heptaphyllum, e que se concentram na região da Amazônia, especialmente. A principal forma de uso da espécie é a inalação e defumação da resina, indicada principalmente para tratar problemas respiratórios e dores de cabeça. Não houve relatos etnobotânicos sobre toxicidade do óleo. Entretanto, após a exposição de A. cepa por 120 h às diferentes concentrações do óleo essencial de P. heptaphyllum, foi possível observar que o tamanho das raízes apresentou diferenças significativas entre alguns dos tratamentos, indicando toxidade do óleo. As concentrações de 1000, 250, 100 e 50 µg/mL diferiram significativamente do controle negativo; e a análise do índice de mutagenicidade apontou que houve diferença significativa entre a concentração de 1000 µg/mL e as demais concentrações, indicando que o óleo essencial apresentou algum potencial mutagênico. The oil also inhibited the growth of BGM and HEP cells at concentrations of 1000 and 500 ppm, presenting toxicity. A CI 50 foi de 369,6 e 375 ppm para as células BGM e HEP, respectivamente

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  • ADRIANO FREDERICO DONATTI
  • Percepção de risco em desastres socio-hidrológicos: da pesquisa de campo a revisão de escopo

  • Orientador : EMERSON MACHADO DE CARVALHO
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ROSILDA MARA MUSSURY
  • DANUSA OLIVEIRA CAMPOS
  • EMERSON MACHADO DE CARVALHO
  • WILLIAM RODRIGUES DE FREITAS
  • Data: 21/12/2023
    Ata de defesa assinada:

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  • As mudanças climáticas têm sido foco constante na agenda dos gestores públicos, devido ao potencial catastrófico gerado pelos eventos climáticos extremos, tendo as enchentes como foco desse trabalho. Aproximadamente 1 bilhão de pessoas vivem em áreas propensas a inundações ao redor do mundo. Os desastres sociohidrológicos estão entre os mais devastadores e são responsáveis por significativos danos econômicos e perdas irreparáveis de vidas humanas. A percepção de risco decorrentes desses desastres é um tema de grande relevância para a sociedade, visto que está diretamente ligado à capacidade de compreender as medidas de prevenção e resposta. Para uma melhor compreensão deste fenômeno, esse trabalho foi dividido em 2 partes, onde o primeiro trata-se de uma pesquisa de campo nos municípios de Ilhéus, Itabuna, Itamaraju, Teixeira de Freitas e Ubaitaba, onde foram entrevistados 250 indivíduos, de porta a porta, através de questionário pré-estruturado utilizando escala Likert. Os resultados indicaram que apesar da população amostrada perceber o risco, o sentimento de apego ao local, mesmo depois de terem vivenciado repetidos episódios de desastres hidrológicos, e a falta de campanhas educativas de prevenção a esses riscos, parecem comprometer a adoção de comportamentos preventivos. A segunda parte trata-se de uma revisão de escopo com objetivo de identificar na literatura cadêmica, quais são os principais fatores que afetam a percepção de risco em desastres socio-hidrológicos. Para a busca dos estudos foram utulizadas 4 bases de dados e uma blibioteca virtual. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, foram revisados 32 estudos. Os resultados apontam para quatro principais fatores: perfis socioeconômicos e demográficos da população afetada, comportamento preventivo; experiência direta; e informação. Conclui-se que indivíduos percebem e respodem de forma diferentes ao risco. Considerar as tendências de comportamento das populações afetadas é sumariamente necessário ao enfrentameno dos desastres socio-hidrológicos.


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  • Climate change has been a constant focus on the agenda of public managers, due to the catastrophic potential generated by extreme weather events, with floods being the focus of this work. Approximately 1 billion people live in flood-prone areas around the world. Sociohydrological disasters are among the most devastating and are responsible for significant economic damage and irreparable loss of human life. The perception of risk arising from these disasters is a topic of great relevance to society, as it is directly linked to the ability to understand prevention and response measures. For a better understanding of this phenomenon, this work was divided into 2 parts, where the first is a field research in the municipalities of Ilhéus, Itabuna, Itamaraju, Teixeira de Freitas and Ubaitaba, where 250 individuals were interviewed, door to door. door, through a pre-structured questionnaire using a Likert scale. The results indicated that although the sampled population perceived the risk, the feeling of attachment to the place, even after having experienced repeated episodes of hydrological disasters, and the lack of educational campaigns to prevent these risks, seem to compromise the adoption of preventive behaviors. The second part is a scoping review with the objective of identifying in the academic literature, which are the main factors that affect the perception of risk in socio-hydrological disasters. To search for studies, 4 databases and a virtual library were used. After applying the eligibility criteria, 32 studies were reviewed. The results point to four main factors: socioeconomic and demographic profiles of the affected population, preventive behavior; direct experience; and information. It is concluded that individuals perceive and respond to risk differently. Considering the behavioral trends of affected populations is extremely necessary to face sociohydrological disasters.

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  • MANOELLA PEREIRA DE SOUZA
  • O Tratamento da Leishmaniose Tegumentar em Crianças: Revisão Sistemática.

  • Orientador : LUIZ HENRIQUE SANTOS GUIMARAES
  • MEMBROS DA BANCA :
  • ALEXSANDRO SOUZA DO LAGO
  • DELIO JOSE MORA AMADOR JUNIOR
  • EZEQUIEL BATISTA DO NASCIMENTO
  • GRASIELY FACCIN BORGES
  • LUIZ HENRIQUE SANTOS GUIMARAES
  • Data: 21/12/2023

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  • Introdução: A Leishmaniose Tegumentar (LT) é uma doença infecciosa, não contagiosa, que provoca úlceras na pele e mucosas, causada por protozoários do gênero Leishmania. No Brasil, há sete espécies de leishmanias envolvidas na ocorrência de casos dessa doença. Desta maneira, o tratamento terapêutico é desafiador, em especial para gestantes, lactantes, crianças, idosos, pessoas com doenças crônicas e indivíduos com sistema imunológico deprimido. Com arsenal medicamentoso constituído principalmente de drogas parenterais, e com frequentes efeitos colaterais, a busca por orientação terapêutica para essa doença que, acontece predominantemente em zona rural, se depara com a precariedade na estrutura de saúde, especialmente para a população pediátrica. Objetivo: Investigar os principais tratamentos utilizados para Leishmaniose Tegumentar em crianças e suas implicações. Metodologia: Concerne a uma revisão sistemática da literatura sobre os medicamentos utilizados no tratamento da Leishimaniose Tegumentar em crianças. A seleção dos artigos analisados seguiu na forma de fluxo, conforme as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), com o Acrônimo PICOS definindo os critérios de elegibilidade do público infantil, tratamentos disponíveis, cuidado de suporte, recidivas e cura. A busca eletrônica aconteceu nas seguintes bases de dados: LILACS, SCIELO e PUBMED, utilizando o operador booleano AND com a combinação dos seguintes descritores: “cutaneous leishmaniasis ", "treatment" e “children”. Foram excluídos estudos que não estivessem focados no tratamento da leishmaniose, como aqueles que relatam respostas e vias de ação do sistema imune ou distribuição epidemiológica, sendo selecionados apenas os artigos sobre os tratamentos utilizados na LT em pacientes pediátricos que tivessem sido publicados nos últimos cinco anos. Resultados: A revisão sistemática evidenciou cinco principais tratamentos para a leishmaniose em pacientes pediátricos, sendo eles: os antimoniais pentavalentes, as anfotericinas, a pentamidina, a miltefosina e os azóis. Os resultados evidenciam uma grande preocupação com a toxicidade dos medicamentos adotados e seus efeitos colaterais, especialmente no tratamento de crianças, tendo os antimoniais pentavalentes como os principais promotores de reações adversas e toxicidade. Além disso, alguns dos artigos analisados apontam a baixa taxa de cura da pentamidina e, em determinadas espécies de Leishmania, a ineficácia dos azóis. Sendo assim, as anfotericinas (principalmente a versão B lipossomal) e a miltefosina apresentaram os melhores resultados com relação ao seu desempenho no tratamento de leishmaniose em crianças. Contudo, ressalta-se a necessidade de mais pesquisas e maiores amostragens para se aferir a viabilidade e a aplicabilidade desses medicamentos.


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  • Introduction: Tegumentary Leishmaniasis (TL) is an infectious, non-contagious disease that causes ulcers on the skin and mucous membranes, caused by protozoa of the genus Leishmania. In Brazil, there are seven species of leishmania involved in the occurrence of cases of this disease. Therefore, therapeutic treatment is challenging, especially for pregnant women, breastfeeding women, children, the elderly, people with chronic illnesses and individuals with a depressed immune system. With a medicinal arsenal consisting mainly of parenteral drugs, and with frequent side effects, the search for therapeutic guidance for this disease, which occurs predominantly in rural areas, is faced with precarious health structures, especially for the pediatric population. Objective: To investigate the main treatments used for Cutaneous Leishmaniasis in children andtheir implications. Methodology: Concerns a systematic review of the literature on medications used to treat cutaneous leishmaniasis in children. The selection of articles analyzed followed in the form of a flow, according to the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), with the Acronym PICOS defining the eligibility criteria for children, available treatments, supportive care, relapses and healing. The electronic search took place in the following databases: LILACS, SCIELO and PUBMED, using the Boolean operator AND with the combination of the following descriptors: “cutaneous leishmaniasis ", "treatment" and “children”. Studies that were not focused on the treatment of leishmaniasis were excluded, such as those that report responses and pathways of action of the immune system or epidemiological distribution, and only articles on treatments used in LT in pediatric patients that had been published in the last five years were selected. Results: The systematic review highlighted five main treatments for leishmaniasis in pediatric patients, namely: pentavalent antimonials, amphotericins, pentamidine, miltefosine and azoles. The results highlight a great concern about the toxicity of the drugs adopted and their side effects, especially in the treatment of children, with pentavalent antimonies as the main promoters of adverse reactions and toxicity. Furthermore, some of the articles analyzed point out the low cure rate of pentamidine and, in certain species of Leishmania, the ineffectiveness of azoles. Therefore, amphotericins (mainly liposomal version B) and miltefosine showed the best results in relation to their performance in the treatment of leishmaniasis in children. However, the need for more research and larger samples is highlighted to assess the viability and applicability of these medications.

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